يمكن أن يؤدي عدد كبير من الأمراض النظامية إلى انخفاض كبير في نوعية الحياة ، وفقدان الأداء التام وحتى الإعاقة الشديدة. الأمراض المرتبطة بالنظام العضلي الهيكلي تحدث ليس فقط في سن الشيخوخة. ويلاحظ كل 2-3 حالة في مرضى سن العمل. أخطر وخطورة غير قابلة للتصحيح هو التهاب المفاصل.
يرافق هذا المرض التنكسي ترقق الغضروف في المفاصل الكبيرة والصغيرة ، مما يؤدي إلى انخفاض في سعة الحركات والألم الواضح عند محاولة أداءها. من الممكن منع عواقب وخيمة فقط نتيجة لتعيين العلاج الكافي في المراحل المبكرة من تطور المرض. في هذه المقالة ، سنكتشف أسباب التطور والتسبب في المظاهر السريرية والطرق الحديثة لتشخيص وعلاج المفاصل.
انتشار المفاصل
مع الانتباه إلى المؤشرات الإحصائية ، يمكن العثور على أن التهاب المفاصل هو مرض ذي صلة للغاية ، وكل عام يتكرر حدوثه فقط. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، لوحظ علم الأمراض في سبعة في المائة من سكان الكوكب. هذا يضعه في المقام الأول في تواتر الكشف بالمقارنة مع الاضطرابات الأخرى في الجهاز العضلي الهيكلي.
التهاب المفاصل هو مرض مزمن لمفاصل مسببات غير الالتهابات ، مما يؤدي إلى تشوهات في المناطق المتأثرة
غالبًا ما يتم ملاحظة تنكس الغضروف لدى الشباب ، وغالبًا ما يمكن العثور عليه في الرجال. في الفتيات الصغيرات ، غالبًا ما يتم اكتشاف التهاب المفاصل المتوازن. بعد بلوغ سن الخمسين ، يصبح تواتر الآفة وتوطين التركيز متماثلاً تقريبًا بالنسبة لممثلي كلا الجنسين ويبلغ حوالي 60 ٪.
من البيانات المقدمة ، يمكن فهم أنه من المهم للغاية تحديد علم الأمراض في المراحل المبكرة للعلاج الدوائي الأكثر فعالية. خلاف ذلك ، فإن علاج التهاب المفاصل الذي تم إطلاقه سيكون من الممكن الوصول إليه لمعظم المرضى المسنين فيما يتعلق بالمكون المالي.
أسباب وعوامل الخطر لتطوير المفاصل
أدى تواتر حدوث مرض المفصل المقدم إلى حقيقة أن المشكلة حادة في الدوائر الطبية في البلدان المتقدمة للغاية. يتم إنفاق مئات الملايين من الدولارات على الدراسات حول التهاب المفاصل من خلال قيادة العيادات سنويًا. جعلت الدراسة التدريجية للمشكلة من الممكن معرفة التسبب في العملية والعوامل التي يمكن أن تزيد من احتمال حدوث المرض.
سيتم تقديم التصنيف الحديث والأكثر اكتمالا للانحطاط المفصل أدناه ، في هذه المرحلة ، يكفي أن نفهم أن الأشكال الأولية والثانوية متميزة.
تشمل الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تطور مرض المفصل الثانوي ما يلي:
- التغيرات الخلقية المرتبطة بإمدادات الدم بالمفاصل المفصلية ؛
- إصابة الغضروف أو الجهاز الرباعي أو مناطق نمو العظام ؛
- الانتهاكات المرتبطة بالتمثيل الغذائي ، وخاصة مع الارتباط المعدني ؛
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- الالتهابات التي تؤثر على أنسجة العظام ؛
- الهيموفيليا.
التهاب المفاصل الأولي هو مرض مستقل ، يمكن أن يتطور نتيجة لتأثير هذه العوامل المثيرة:
- عصر الشيخوخة
- وجود وزن الجسم الزائد ؛
- النشاط البدني المفرط ؛
- التدخلات الجراحية في المفصل ؛
- الاستعداد الوراثي.
- عدم كفاية تناول الكالسيوم والمعادن الأخرى ؛
- التسمم المزمن.
- إقامة طويلة ومتكررة في درجات حرارة منخفضة ؛
- إصابة متكررة لمفصل العظام.
آلية تطور المفاصل
يتكون مفصل العظام الطبيعي من اثنين أو أكثر من رؤوس المفصل ، والأجهزة الرباطية ، والغضاريف والسائل الزليلي. توفر كل هذه الهياكل تنقلًا في منطقة معينة من نظام العضلات والعظام دون ألم ، كما تسمح بالحمل الذي تم الحصول عليه عن طريق المشي والقفز ، وينثره دون التسبب في تلف الجسم.
التهاب المفاصل ينتمي إلى مجموعة من الأمراض ذات الأصل متعدد الكتاب. هذا يعني أن سبب التنمية هو في أغلب الأحيان تأثير مجمع كامل من المشغلات ، بما في ذلك الضرر المهني ، وزيادة الوزن ، وكبار السن وسوء التغذية. التسبب في أن بعض التأثيرات تؤدي إلى تدهور كبير في إمدادات الدم وتدفق الليمفاوية من المنطقة المحددة.
علاوة على ذلك ، تفقد الخلايا الغضروفية القدرة على التجديد السريع والمنتجات ذات الكمية الطبيعية من السائل داخل المفصل ، مما يقلل من احتكاك الأسطح أثناء الحركة. تدريجيا ، يصبح الغضروف خشنًا ويبدأ في الغسيل تحت تأثير الضغط أثناء حركات الجسم النشطة.
تدريجيا ، يتم استنفاد القدرات التعويضية للأنسجة ويتم مسح طبقة من الخلايا الغضروفية تدريجيا. عندما يصل انحطاط العظام ، يتطور الألم الواضح وتناقص التنقل بشكل كبير. بدون علاج مناسب ، يمكن للمريض أن يفقد القدرة تمامًا على الحركات النشطة وحتى الحفاظ على احتياجاته بشكل مستقل.
أعراض التهاب المفاصل
لا يكتشف الشخص ما هو المفاصل ، يبدأ المرض تدريجياً ولا يظهر نفسه في المراحل الأولية. بمرور الوقت ، يلاحظ المريض ظهور ألم طفيف دون توطين معين ، والذي يتم تعزيزه على خلفية مجهود بدني كبير. يؤدي التنكس المتزايد إلى حقيقة أن الآلام تظهر مع حركات بسيطة واكتساب موقعًا واضحًا.
تشمل الأعراض الأقل وضوحًا لتطوير التهاب المفاصل:
- آلام "مؤلمة" في حالة الطقس ؛
- أزمة عند التحرك ؛
- الصلابة في الصباح.
- تشنجات العضلات.
مع وجود آفة عميقة للغضاريف ، هناك علامات تشير إلى الالتهاب المحلي ، مثل التورم ، احمرار الجلد والزيادة المحلية في درجة الحرارة. إذا كان الشخص لا يطلب المساعدة من الطبيب ، فإن الأعراض تتقدم وتبدأ في الظهور ليس فقط على خلفية التمارين البدنية ، ولكن أيضًا في الراحة.
يؤدي ترقق طبقة من الخلايا الغضروفية إلى تشوه المفاصل وانتهاك الأداء الطبيعي للطرف. عند الشعور بالتركيز المرضي ، سوف يلاحظ المريض نقاط أكبر الألم. بالإضافة إلى ذلك ، ستكون شفة الغضروف سميكة بشكل كبير على طول الحافة ، مما يشير إلى تضخم تعويضي.
ألم
يؤدي عدد كبير من الانتهاكات في مجال مفاصل العظام إلى بعض الصعوبات في عملية التشخيص التفاضلي. ومع ذلك ، بعد تقييم طبيعة الألم ، يمكن للمرء أن يميز التهاب المفاصل عن المسببات الأخرى. في الحالة الموصوفة ، تحدث الأحاسيس المؤلمة ، كقاعدة عامة ، عند محاولة إجراء حركات نشطة. ستزداد شدته تدريجياً عند محاولة زيادة الحمل على المفصل التالف.
الصورة السريرية الموصوفة تتوافق مع المرحلة الأولى من العملية. في المرحلة الثانية والثالثة من التقدم ، تظهر الآلام حتى في حالة من الراحة الكاملة ، يمكنك إيقافها فقط عن طريق إعطاء موقف مريح للطرف. الفرق بين التهاب المفاصل هو الوجود المستمر للألم ، والذي لا يختفي عندما يتم تغيير الموقف ، ويزيد أيضًا من الليل.
إبطال المفصل
يؤدي تدمير الهيكل الطبيعي للغضروف إلى انتشار نشط للأورام المضغوطة ، لكن كل خلية متعددة الأسباب في الجسم لها حد انقسام معين. وتسمى هذه الظاهرة العازلة التعويضية. هذا يعني أنه بعد كمية معينة من الانقسامات الانقسامية ، تموت الخلية ولم تعد قادرة على إعادة إنتاج نوعها.
بعد مرور بعض الوقت ، يؤدي هذا إلى حدوث تغيير في الشكل الطبيعي للفجوة المفصلية ، وظهر "المسيح" أو النمو في تجويفه وعطلاته. هذه الظاهرة تؤدي إلى تفاقم العملية فقط ، لأن المسامير التي تشكلت أثناء عملية التدمير تسبب ضررًا إضافيًا أثناء الحركة.
بسبب التغير في نعومة السطح المفصلي ، وظهر الدرنات والمخالفات ، يتم تقليل سعة الحركات النشطة والسلبية بشكل كبير. هذا هو الأعراض التي تجعل المريض في معظم الأحيان يسعى إلى مساعدة طبية. لسوء الحظ ، في هذه المرحلة ، تصبح فعالية علاج المخدرات منخفضة للغاية ، فقط تصحيح المفصل الجراحي يمكنه تصحيح الموقف.
تشمل الميزات:
- احتمال كبير لتطوير "تقلص" أو اختفاء كامل للحركات النشطة والسلبية في الطرف ؛
- لوحظ المخزون طوال اليوم ، وليس فقط في الصباح ، كما في التهاب المفاصل ؛
- في بعض الحالات ، يجب أن يتلاشى الطرف يدويًا لمنحه موقفًا أكثر ملاءمة.
الأصوات في المفصل
لقد سمع الكثيرون صوتًا مميزًا "هشًا" عند تعويذة المفاصل. هناك نظرية وفقًا لشخص صحي يتم ملاحظتها في هذه الظاهرة عندما يتغير الضغط في كبسولة مفصل العظام في الكبسولة ، ونتيجة لذلك ، تتغير كثافة السائل الزليلي بشكل كبير وتتوسعت فقاعات الغاز ، والتي تتوسع بسرعة وتنفجر ، مما يخلق ما يشبه القشور. هذه الظاهرة ليست خطرة ، ولكن مع التهاب المفاصل يظهر صوت مماثل نتيجة لعمليات أخرى.
تشكلت غضروف كريستا أثناء تدمير الغضروف للمفصل والشفة المشتركة ، مما يؤدي إلى تشكيل الشقوق وتجديد الجهاز الرباعي. حتى الشخص الذي يفتقر إلى الخبرة سيكون قادرًا على التمييز بين الصوت في المفصل مع التهاب المفاصل - فهو أكثر خشونة و "جافة". شدة وحجم الأعراض الموصوفة تتناسب مباشرة مع مرحلة المرض.
تفاصيل الأصوات في المفصل مع التهاب المفاصل هي:
- وجودهم فقط في المفصل المذهل ؛
- يرافقه دائمًا تدهور في التنقل ؛
- تقدم النقد في المراحل اللاحقة من المرض.
تغيير مظهر المفصل
في المراحل الأولية من تطور التهاب المفاصل ، لا تؤدي العملية إلى تغيير في شكل مفصل العظام. لا يمكن ملاحظة تغيير ملحوظ إلا مع مرض مهمل ، عندما يتم محو جزء واحد من المفصل تمامًا ، والآخر لا يزال ينتج خلايا الغضاريف. نتيجة لذلك ، تزداد المنطقة المرضية بشكل كبير ويفقد شكلها الطبيعي. الأعراض المحددة غير مواتية للغاية ، لأن وجود تشوه في المنطقة ، على سبيل المثال ، مفصل الركبة أو الورك ، سيؤدي دائمًا إلى تغييرات في منطقة الهياكل السفلية بسبب إزاحة محور الحمل المطبق.
أنواع ومراحل المفاصل
التصنيف الحديث للمفصل متفرع تمامًا ، بسبب القائمة الواسعة للتوطين المحتمل للتركيز المرضي.
من أجل راحة التواصل بين المتخصصين في مختلف المراكز الطبية وحتى البلدان في قضية تشخيص وعلاج هذا المرض ، يتم تمييز الأساسيين:
- التهاب المفاصل ؛
- عنق الرحم
- كاحل؛
- ركبة؛
- تعدد المفاعات.
- خاصرة؛
- العمود الفقري.
عند إنشاء تشخيص ، فإن المرحلة المهمة للغاية هي بالضبط التحديد الدقيق لمرحلة العملية المدمرة. تتميز مراحل تطور المفاصل:
المرحلة 1 - لا توجد تغييرات واضحة تمامًا في شكل المفصل ، ويلاحظ الاضطرابات في التكوين الكيميائي الحيوي للسائل داخل المفصل ، تظهر متلازمة الألم غير ذات أهمية ، تكملها مظاهر الالتهاب في المفصل.
المرحلة 2 - لوحظ عملية تنكسية في النسيج الغضروفي ، يتم ربط أشكال "المسيح" ، الصلابة ومتلازمة الألم الكبيرة أثناء الحركات. يتطور توزيع المفصل المحيط بالعضلات.
المرحلة 3 - يتم تحديد وجود بؤر واسعة من تدمير الغضروف ، ويتم تغيير شكل المفصل ، أو سعة الحركات النشطة والسلبية في الأطراف تقل بشكل كبير أو غائبة تمامًا. في كثير من الأحيان في المرضى في هذه المرحلة ، تتطور الانقباضات التي تتوقف تمامًا عن الحركات في المنطقة المصابة.
المضاعفات
يمكن أن تؤدي عملية التدمير غير المنضبط إلى مضاعفات شديدة يمكن ، بالإضافة إلى تقليل نوعية الحياة ، إلى عدم القدرة الكاملة على الاعتناء بنفسها بشكل مستقل.
وأصعب تشمل:
- تدمير كامل لأنسجة الغضروف من المفصل ؛
- تقلص
- ظهور نتوءات فتق في منطقة الأقراص الفقرية ؛
- إعاقة شديدة للمريض ؛
- تشوه كبير من الطرف.
علاج التهاب المفاصل
لسوء الحظ ، يتعلم العديد من المرضى ، للأسف ، ماهية التهاب المفاصل وكيفية علاجه في تلك المراحل عندما يكون التأثير الكبير ممكنًا لتحقيق تأثير كبير. من الضروري الانخراط في تصحيح حالة الجهاز العضلي الهيكلي بعد ظهور الأعراض الأولى والمدى مدى الحياة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن تأثير العوامل التي تساهم في تطور المرض نادراً ما يكون من الممكن منعها. على سبيل المثال ، تتطلب التغييرات المرتبطة بالعمر في إمدادات الدم وتدفق الليمفاوية من المفصل الاستخدام المستمر للأدوية الوعائية. بالنظر إلى التسبب ، يجب أن يكون العلاج معقدًا وشاملًا. بادئ ذي بدء ، بعد ظهور الأحاسيس غير السارة عند التحرك ، راجع أخصائيًا لمظهر الروماتيولوجي أو أخصائي الصدمة. سيقوم الطبيب ، القائم على التشخيص المختبري والفعالي ، بإنشاء تشخيص دقيق ويحل مسألة وصف العلاج الكافي.
العلاج مع الأدوية
في المراحل المبكرة من التهاب المفاصل ، يمكنك تصحيح الموقف بمساعدة الأدوية. لهذا الغرض ، يتم استخدام هذه الأدوية:
- هرمونات القشرة الكظرية ؛
- أدوية مضادة للالتهابات غير المرتبطة ؛
- الاستعدادات مع تأثيرات الغضروفية.
التأثير المعقد يجعل من الممكن إنقاذ المريض من الألم ، وتسوية العملية الالتهابية ، واستعادة إمدادات الدم الطبيعية في أقصر وقت ممكن.
أحدث علاج
أدت التطورات المتقدمة في مجال علاج الدواء إلى إنشاء أدوية جديدة ، والتي هي بدائل في الأساس للسائل الزليلي الطبيعي. يمكن أن تقلل الجزيئات المطورة بشكل كبير من عملية تنكس الغضروف ، وتقلل من الألم وإنقاذ المريض من الظواهر الالتهابية. يتم إدخال السائل الزليلي الاصطناعي مباشرة في حقيبة المفصل كل أسبوع. مدة دورة واحدة من العلاج هي 3-5 أسابيع. عادة ، تكون النتيجة التي تحققت كافية للحياة الطبيعية للشخص لمدة 6-12 شهرًا. يزعم المرضى أن الراحة ونوعية الحياة قد تحسنت بشكل كبير. لسوء الحظ ، لا ينطبق هذا التكتيك إلا فيما يتعلق بالأشخاص الذين يعانون من 1-2 مرحلة من التهاب المفاصل.
العلاج الجراحي
مع الأضرار الشديدة في المفاصل الكبيرة ، مثل الورك أو الركبة ، في سن مبكرة نسبيًا تصل إلى 60 عامًا ، يتم تقديم عملية للاستبدال الكامل للمفصل. اليوم ، يتم استخدام عمليات زرع الخزف والتيتانيوم التي يمكنها استعادة الوظائف المفقودة تمامًا. هذه الأجهزة قوية بما فيه الكفاية وتكون قادرة على تزويد المريض حتى 20 عامًا من العمر دون أي مشاكل في التنقل في المفاصل التي تم استبدالها.
وصفات شعبية
يستخدم الطب غير التقليدي على نطاق واسع في علاج التهاب المفاصل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد إيقاف عملية حادة ، يلزم العلاج مدى الحياة ، يهدف إلى استعادة وصيانة الهيكل الطبيعي للغضاريف. لتحقيق الأهداف ، يجب أن تكون المنتجات المستخدمة آمنة وأكثرها طبيعية قدر الإمكان.
تحظى الضغوط والمستحضرات مع ديكوتيون من النباتات التالية شائعة جدًا:
- جذر الزنجبيل
- القرفة
- كالانشو
- كُركُم؛
- كرفس.
النظام الغذائي مع التهاب المفاصل
في علاج علم الأمراض المقدم ، من المهم للغاية تزويد الجسم بمواد مستمرة من العناصر الغذائية. لا يمكن تحقيق ذلك إلا إذا كان الامتثال للبروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والميكرويدات في النظام الغذائي من حيث محتوى البروتينات والدهون. لتجميع دائرة الطاقة الأكثر ملاءمة ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي التغذية. من النظام الغذائي ، من الضروري إزالة الكربوهيدرات السريعة والكحول. يجب أن يكون أساس الجدول أطباقًا من الأسماك واللحوم الحمراء والفواكه الطازجة.
من المهم جدًا الامتثال للقواعد الغذائية التالية للمفصل:
- توازن؛
- تناول 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة ؛
- لا تأكل بعد الساعة 19:00 ؛
- التخلص من وزن الجسم الزائد.
وقاية
لا يوجد أي وقاية محددة من التهاب المفاصل اليوم ، بسبب حالة تعدد الكتاب.
يمكنك تحذير ظهور المرض من خلال مراقبة التوصيات العامة:
- التغذية السليمة
- النشاط البدني المعتدل 2-3 مرات في الأسبوع ؛
- تطبيع وزن الجسم.
- التغذية الكسرية المتكررة ؛
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- رفض العادات السيئة.
خاتمة
غالبًا ما يتم ملاحظة الحالة المرضية المقدمة للجهاز العضلي الهيكلي في المرضى الأكبر سناً. من الضروري زيادة تواتر التشخيص المبكر للمرض ، لأنه فقط في هذه الحالة ، من الممكن الاعتماد على نتيجة ناجحة من العلاج المحافظ. إن تشخيص قدرة العمل ، وفقًا للتعرف المبكر على جميع وصفات الطبيب ومراقبة جميع وصفات الطبيب. ويرافق وجود تصلب المرحلة الثالثة بتكهن غير موات ويمكن أن يؤدي إلى عدم قدرة المريض على خدمة نفسه.
ومع ذلك ، حتى أشد أشكال المرض يتم تعديله بمساعدة العلاج الجراحي ، وعيوبها هي:
- صدمة العملية ؛
- تكلفة عالية
- فترة إعادة التأهيل الطويلة ؛
- لا يمكن تطبيقه على المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.